Трентал таб.п/о плен.пролонг. 400мг №20

Описание

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Пентоксифиллин усиливает действие препаратов, снижающих АД (ингибиторы АПФ, нитраты).
  Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов).
  Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
  Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.
  Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических препаратов может быть усилено при приеме пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Таким пациентам требуется строгий клинический контроль.
  При одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и усиление побочного действия теофиллина.

• Состав

  В 1 таб.
  пентоксифиллин 400 мг
  Вспомогательные вещества: повидон - 10 мг, гиэтеллоза - 140 мг, тальк - 12.5 мг, магния стеарат - 2.5 мг.
  Состав оболочки: гипромеллоза - 10.902 мг, титана диоксид (E171) - 2.68 мг, тальк - 0.82 мг, макрогол 8000 - 0.55 мг.

• Побочное действие

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги; очень редко - асептический менингит.
  Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
  Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия, анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея; очень редко - внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
  Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
  Со стороны свертывающей системы крови: кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника, гипофибриногенемия.
  Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
  Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
  Побочные эффекты развиваются при применении Трентала 400 в высоких дозах.

• Передозировка

  Cимптомы: позывы на рвоту, головокружение, тахикардия, снижение АД, аритмия, гиперемия кожных покровов, озноб, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги.
  Лечение: отменить препарат, придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Проведение симптоматической терапии, обеспечивающей поддержание АД и функции дыхания. Необходимо следить за свободной проходимостью дыхательных путей. При судорожных припадках вводят диазепам.

• Способ применения и дозы

  Устанавливают индивидуально.
  Средняя доза препарата для приема внутрь составляет 400 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 1200 мг (3 таб.).
  Таблетки принимают целиком, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством воды.
  У пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 400-800 мг/сут.
  У пациентов с печеночной недостаточностью дозу препарата уменьшают с учетом индивидуальной переносимости.
  У пациентов с артериальной гипотензией, а также у лиц, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга), лечение может быть начато малыми дозами. В этих случаях увеличение дозы следует проводить постепенно.

• Противопоказания

  — острый инфаркт миокарда;
  — массивное кровотечение;
  — кровоизлияние в мозг;
  — массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;
  — беременность;
  — лактация (грудное вскармливание);
  — детский и подростковый возраст до 18 лет;
  — повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  — повышенная чувствительность к другим производным метилксантина.

• Меры предосторожности

  С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми аритмиями (риск ухудшения течения аритмии); артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД); хронической сердечной недостаточностью; язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов); после недавно перенесенных оперативных вмешательств; со склонностью к кровоточивости, например, в результате применения антикоагулянтов или при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений).

• Особые указания

  Лечение следует проводить под контролем АД.
  У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
  При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно контролировать показатели свертывающей системы крови.
  У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.
  У пациентов с низким и нестабильным АД дозу препарата следует уменьшить.
  У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).
  Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.
  Использование в педиатрии
  Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

• Применение при беременности и в период лактации

  Препарат противопоказан к применению при беременности.
  При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Показания к применению

  — нарушения периферического кровообращения атеросклеротического генеза (например, перемежающаяся хромота), диабетическая ангиопатия, трофические нарушения (например, язвы голеней, гангрена);
  — нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, нарушение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;
  — нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза;
  — отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

• Фармакокинетика

  Всасывание
  После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью абсорбируется из ЖКТ.
  Биодоступность составляет в среднем 19±13%.
  Метаболизм
  Основной фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин определяется в плазме в концентрации, превышающей в 2 раза концентрацию неизмененного вещества (пентоксифиллина).
  Пентоксифиллин полностью биотрансформируется в организме.
  Выведение
  T1/2 пентоксифиллина составляет 1.6 ч.
  Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.
  Фармакокинетика в особых клинических случаях
  У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена.
  У пациентов с нарушением функции печени отмечено удлинение T1/2 пентоксифиллина и повышение его биодоступности.

• Фармакологическое действие

  Вазодилатирующий препарат, улучшающий микроциркуляцию. Трентал® 400 улучшает реологические свойства крови за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов, ингибируя агрегацию тромбоцитов и снижая повышенную вязкость крови. Трентал® 400 улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.
  Активное вещество препарата - пентоксифиллин - представляет собой производное ксантина. Механизм действия пентоксифиллина связывают с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.
  Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько уменьшает ОПСС и незначительно расширяет коронарные сосуды.
  Применение Трентала 400 приводит к улучшению симптоматики при нарушениях мозгового кровообращения.
  При окклюзионном поражении периферических артерий (например, при перемежающейся хромоте) действие препарата проявляется в удлинении дистанции ходьбы, устранении ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновении болей в покое.

• Описание товара

  Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "АТА" с одной стороны.
  Нарушения мозгового и периферического кровообращения, атеросклероз, ангионевропатии и др.

• Срок годности

  4 года

• Форма выпуска

  Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой "АТА" с одной стороны.