Пентоксифиллин таб.п/о 100мг №60

Описание

• Условия хранения

  В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
  Хранить в недоступном для детей месте.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.
  На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.
  При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.
  Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

• Состав

  Активное вещество:пентоксифиллин 100 мг;
  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 91.94 мг, крахмал кукурузный - 23 мг, тальк - 2.2 мг, магния стеарат - 2.2 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.66 мг.
  Состав оболочки: кармеллоза натрия - 1.442 мг, сах

• Побочное действие

  Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна, судороги.
  Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
  Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
  Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
  Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.
  Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.
  Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

• Способ применения и дозы

  Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

• Противопоказания

  Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.
  Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

• Меры предосторожности

  C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

• Особые указания

  C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
  При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.
  В период лечения следует контролировать уровень АД.
  При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.
  При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

• Применение при беременности и в период лактации

  Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.
  Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Показания к применению

  Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.
  Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

• Фармакологическое действие

  Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.
  Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
  В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.
  Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.
  При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

• Описание товара

  Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
  

  Пентоксифиллин таблетки

  Латинское название
  

  Pentoxifylline

  Форма выпуска
  

  Таблетки покрытые оболочкой

  Состав
  

  1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Действующие вещество, Пентоксифиллин (в пересчете на 1 % вещество) - 1 мг

  Вспомогательные вещества: Кислота стеариновая, крахмал картофельный, метилцеллюлоза водорастворимая, лактоза (сахар молочный), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский)

  Состав оболочки: Целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид, масло касторовое, парафин жидкий (масло вазелиновое), азорубин (кислотный красный 2 С), тальк, воск пчелиный

  Упаковка
  

  В полимерном флаконе 6 таблеток. В картонной пачке 1 флакон.

  Фармакологическое действие
  

  Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие, блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению цАМФ в клетках.

  Пентоксифиллин тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, повышает их эластичность, уменьшает уровень фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что уменьшает вязкость крови и улучшает её реологические свойства. Оказывает слабое миотропное, сосудорасширяющее действие, Пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

  В целом, Пентоксифиллин вызывает улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом в головном мозге и в конечностях, в меньшей мере - в почках.

  Показания
  

  - Нарушение периферического кровообращения, обусловленного атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия).
  - Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза.
  - Атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии.
  - Ангиопатии.
  - Парестезии .
  - Болезнь Рейно.
  - Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции:
  - Трофические язвы.
  - Посттромбоф.
  - Гангрена.
  - Облитерирующий эндартериит.

  Противопоказания
  

  - Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим ингредиентам готовой лекарственной формы.
  - Порфирия.
  - Острый инфаркт миокарда.
  - Массивные кровотечения.
  - Кровоизлияние в сетчатку глаза.
  - Острый геморрагический инсульт.
  - Выраженный коронарный или церебральный атеросклероз .
  - Выраженные нарушения ритма сердца .
  - Беременность.
  - Период кормления грудью.
  - Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

  С осторожностью:

  - Препарат назначают больным с атеросклерозом церебральных и/или коронарных сосудов, особенно в случаях:
  - Артериальной гипотензии.
  - Нарушений ритма сердца.
  -
  - Сердечной недостаточности.
  - Печеночной недостаточности.

  Применение при беременности и кормлении грудью
  

  Противопоказано применение при беременности и в период кормления грудью.

  Способ применения и дозы
  

  Пентоксифиллин принимают внутрь после еды.

  Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворимой в кишечнике, поэтому их проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

  Принимают по 2 мг (2 таблетки) 3 раза в день.

  При необходимости дозу постепенно увеличивают до 12 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема.

  Максимальная суточная доза - 12 мг.

  Курс лечения 1-3 месяца.

  Длительность лечения и режим дозирования Пентоксифиллином устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта.

  Применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью: У больных с хронической почечной недостаточностью ( клиренс креатинина менее 1 мл/мин) дозу уменьшают вдвое.

  Особые указания
  

  Больные с выраженными нарушениями функции почек при приеме Пентоксифиллина нуждаются в особенно тщательном врачебном наблюдении.

  В случае если в период применения препарата у больных возникают кровоизлияния в сетчатку глаза, то препарат немедленно отменяют.

  Лечение следует проводить под контролем артериального давления.

  У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение в больших дозах может вызвать гипогликемию (требуется коррекция дозы).

  При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

  У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль уровня гемоглобина и гематокрита.

  У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

  Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

  Лекарственное взаимодействие
  

  Пентоксифиллин усиливает действие гепарина, фибринолитических препаратов, теофиллина, антигипертензивных и гипогликемических средств (как инсулина, так и пероральных гипогликемических средств).

  Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана), вальпроевой кислоты .

  Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

  Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.

  Передозировка
  

  Симптомы: тошнота, головокружение, тахикардия, выраженное снижение артериального давления, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела (озноб), ажитация, арефлексия, тонико-клонические судороги, рвота «кофейной гущей», аритмии, потеря сознания. При возникновении описанных выше нарушений больной должен срочно обратиться к врачу.
  Лечение: симптоматическое. Особое внимание должно быть направлено на поддержание артериального давления и функции дыхания. Судороги снимают введением диазепама . Срочные мероприятия при возникновении тяжелых анафилактических реакций (шоке):
  При появлении первых признаков (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата.
  Помимо других необходимых мероприятий обеспечивают более низкое положение головы и верхней части туловища и обеспечивают свободу для дыхания.
  Срочные медицинские мероприятия: вводят в/в эпинефрин (адреналин). При необходимости введение эпинефрина можно повторить.

  Условия хранения
  

  Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

  Срок годности
  

  2 года

• Срок годности

  3 года

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой 1 таб.
  Активное вещество: пентоксифиллин 100 мг;
  60 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
  10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.