Панангин таб.п/о №50

Нет в наличии

Производитель: Gedeon Richter

Действующее вещество: Калия аспарагинат и магния аспарагинат

Панангин - все лекарственные формы

2.06 бонуса
Описание
Характеристики
Наличие в аптеках
Отзывы о товаре

Описание

  • Условия хранения

    Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°C.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.
    Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.
    Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.
    Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
    В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии вплоть до развития экстрасистолии.
    Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
    Препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
    Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.
    При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови.
    Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® с вышеперечисленными средствами.
    Раствор для в/в введения совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

  • Состав

    1 таб.
    калия аспарагината гемигидрат 166.3 мг,
    что соответствует содержанию калия аспарагината 158 мг
    магния аспарагината тетрагидрат 175 мг,
    что соответствует содержанию магния аспарагината 140 мг
    Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, повидон K30 - 3.3 мг, магния стеарат - 4 мг, тальк - 10 мг, крахмал кукурузный - 86.1 мг, крахмал картофельный - 3.3 мг.
    Состав оболочки: макрогол 6000 - 1.4 мг, титана диоксид (Е171) - 5.3 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер [1:2:1] - 6 мг, тальк - 7.3 мг.
    50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

  • Побочное действие

    При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

  • Передозировка

    До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.
    Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).
    Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
    При приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
    Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

  • Способ применения и дозы

    Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии (20 капель/мин). В случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.
    Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).
    Препарат пригоден для комбинированной терапии.

  • Противопоказания

    — острая и хроническая почечная недостаточность;
    — гиперкалиемия;
    — гипермагниемия;
    — болезнь Аддисона;
    — AV-блокада II-III степени;
    — кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
    — тяжелая миастения;
    — дегидратация;
    — недостаточность коры надпочечников;
    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
    — беременность;
    — период лактации;
    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

  • Меры предосторожности

    С осторожностью: при AV-блокаде I степени, выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержанием магния), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

  • Особые указания

    Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.
    Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.
    При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
    Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  • Применение при беременности и в период лактации

    Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
    С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

  • Показания к применению

    — в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий, а также аритмий, вызванных передозировкой сердечными гликозидами);
    — для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
    — восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

  • Фармакокинетика

    Всасывание
    При приеме внутрь абсорбция препарата высокая.
    Выведение
    Выводится с мочой.
    Данных о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения нет.

  • Фармакологическое действие

    Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.
    Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.
    Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.
    Магний является важным кофактором более 300 ферментативных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.
    Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

  • Описание товара

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
    Нарушения сердечного ритма, коронарная недостаточность, гипокалиемия.

  • Срок годности

    5 лет

  • Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.
    1 таб.
    калия аспарагината гемигидрат 166.3 мг,
    что соответствует содержанию калия ас